10月17日,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科順利開展首例國產(chǎn)神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人輔助活檢手術(shù),手術(shù)由該院神經(jīng)外科吳安華主任把關(guān),韓帥醫(yī)師主刀完成。病人術(shù)前考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移,術(shù)中冰凍病理顯示為腺癌。
本次開展手術(shù)的中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是我國東北區(qū)域較早開展神經(jīng)外科手術(shù)的先驅(qū),最早創(chuàng)立于1958年。目前科室已形成神經(jīng)腫瘤、腦血管病、神經(jīng)創(chuàng)傷、功能疾病、神經(jīng)重癥、脊髓脊柱和小兒神經(jīng)外科等多個研究方向和以此為基礎(chǔ)的專業(yè)化分組,年均手術(shù)超過 5000 臺次。
在吳安華主任的帶領(lǐng)下,科室秉承 ERAS(加速康復(fù))理念以及“精準(zhǔn)微創(chuàng)”的理念指導(dǎo),著力打造一批神經(jīng)外科新技術(shù)、新手段、新方法,走在學(xué)科前沿,造福廣大病患。
本次手術(shù)使用的“睿米”機(jī)器人是國內(nèi)首款獲CFDA認(rèn)證的神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人,由北京柏惠維康科技有限公司自主研發(fā),定位精度達(dá)1mm。相較框架定位,機(jī)器人具備操作便捷、創(chuàng)口小、定位準(zhǔn)、無盲區(qū)等優(yōu)勢,已廣泛應(yīng)用于顱內(nèi)活檢、腦出血、癲癇SEEG植入、帕金森DBS植入等手術(shù)。
術(shù)前的準(zhǔn)備是必不可少的。術(shù)前一個月,柏惠維康售后團(tuán)隊奔赴沈陽對神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊進(jìn)行深入培訓(xùn),并模擬多次模型演練和驗收,確定醫(yī)生已熟練掌握機(jī)器人的使用,同時也配合院方準(zhǔn)備好一系列手術(shù)所需工具。

手術(shù)日當(dāng)天,醫(yī)生團(tuán)隊通過“睿米”專用的軟件為患者制定手術(shù)靶點(diǎn)及最安全的入顱路徑,隨后將手術(shù)規(guī)劃導(dǎo)入手術(shù)室的機(jī)器人當(dāng)中。
實際手術(shù)時, “睿米”在幾分鐘內(nèi)就完成了空間注冊,機(jī)械臂在定位儀的引導(dǎo)下自動定位,準(zhǔn)確鎖定腫瘤靶點(diǎn)。韓帥醫(yī)生借助機(jī)器人操作平臺順利取出腫瘤組織,手術(shù)在30分鐘內(nèi)順利完成。

在神經(jīng)外科,活檢是一類常規(guī)手術(shù)。針對腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥和其他疑難雜癥,它可以彌補(bǔ)影像在定性診斷上的不足,提供確切的臨床證據(jù),并作為金標(biāo)準(zhǔn)輔助醫(yī)生為患者提供最佳的治療方案,如放療、化療或手術(shù)切除。

本次手術(shù)是“睿米”在東北地區(qū)完成的第一例手術(shù),雖然只是神經(jīng)外科領(lǐng)域最基礎(chǔ)的術(shù)式,但它帶來的微創(chuàng)性、高效率給醫(yī)生留下了深刻的印象。韓醫(yī)生表示,未來在吳主任的帶領(lǐng)下,科室將開展更多機(jī)器人輔助下手術(shù),包含腦出血抽吸以及SEEG、DBS等高難度術(shù)式,降低手術(shù)風(fēng)險,服務(wù)更多患者。